블루레이드의 건강 교실

  목을 씻거나 거울을 보다가 평소에는 없던 작은 멍울이 만져지면 덜컥 걱정될 수 있습니다.  특히 검색하다 보면 림프종이나 갑상선암 같은 질환까지 나오기 때문에 불안이 더 커지기도 합니다. 하지만 목에서 만져지는 멍울의 원인은 하나가 아닙니다.  감기나 편도염처럼 흔한 감염 때문에 림프절이 일시적으로 커지는 경우 도 있고, 갑상선이 커지거나 갑상선 결절이 만져지는 경우도 있습니다. 중요한 것은 멍울 하나만으로 병명을 추측하는 것이 아니라 어디에 생겼는지, 얼마나 오래됐는지, 커지고 있는지, 통증이나 다른 증상이 동반되는지 를 함께 보는 것입니다. 핵심 요약 ✔ 감기·인후염 등 감염이 있으면 목 림프절이 일시적으로 커질 수 있습니다. ✔ 목 앞쪽 아래에서 만져지는 덩이는 갑상선과 관련될 수도 있습니다. ✔ 단단하다·안 아프다는 특징 하나만으로 암을 판단할 수 없습니다. ✔ 멍울이 계속 커지거나 오래 지속되면 진료를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다. ✔ 호흡이나 삼키기가 어려울 정도로 붓는다면 신속한 평가가 필요합니다. 1. 목에 멍울이 만져지는 가장 흔한 이유는? 목에는 여러 개의 림프절이 있습니다. 림프절은 면역계의 일부로, 주변에서 감염이나 염증이 발생하면 커질 수 있습니다. 예를 들어 감기, 인후염, 편도염이나 귀·목 주변의 감염이 있을 때 턱 아래나 목 옆에서 작은 덩이가 만져질 수 있습니다. 이때는 목이 아프거나 열이 나고 기침 같은 증상이 함께 나타나는 경우도 있습니다. 감염과 관련된 림프절은 눌렀을 때 아프거나 민감하게 느껴지기도 합니다. 원인이 되는 감염이 좋아지면서 림프절 크기도 점차 줄어드는 경우가 많습니다. 하지만 목의 모든 멍울이 림프절은 아닙니다. 갑상선 결절이나 갑상선종, 피부 아래의 낭종·지방종 등 여러 원인이 있을 수 있기 때문에 위치와 경과를 함께 살펴야 합니다. 2. 림프절이 부은 것과 갑상선 혹은 어떻게 다를까? 위치는 원인을 ...

  화장실에 갔는데 갑자기 소변 냄새가 평소보다 강하게 느껴지면 “방광염인가?”, “신장이 안 좋은 건 아닐까?” 걱정하게 됩니다. 하지만 소변 냄새가 강해졌다는 사실 하나만으로 질환을 판단할 수는 없습니다. 물을 적게 마셔 소변이 농축되거나 특정 음식·커피·일부 비타민과 약 때문에 일시적으로 냄새가 달라질 수도 있습니다. 반대로 냄새 변화와 함께 소변을 볼 때 따갑거나 자주 마렵고, 소변이 탁하거나 피가 보인다면 방광염을 포함한 요로감염 가능성을 확인해야 합니다. 특히 발열·오한과 옆구리 또는 등 통증까지 나타난다면 단순히 “소변 냄새가 좀 심해졌다”고 넘기지 않는 것이 중요합니다. 먼저 핵심만 정리하면 ✔ 소변 냄새만 강해졌다고 방광염이나 신장질환은 아닙니다. ✔ 수분이 부족하면 소변이 농축돼 냄새가 강해질 수 있습니다. ✔ 아스파라거스·커피 등 일부 음식과 음료도 냄새에 영향을 줄 수 있습니다. ✔ 일부 비타민과 약을 복용한 뒤 냄새가 달라질 수도 있습니다. ✔ 냄새와 함께 배뇨통·빈뇨·절박뇨·탁한 소변이 있으면 요로감염을 확인해야 합니다. ✔ 발열·오한·옆구리 통증·구토가 동반되면 신장감염 가능성도 평가해야 합니다. ✔ 요로감염이 의심되면 필요에 따라 소변검사와 소변배양검사를 시행할 수 있습니다. 1. 소변 냄새가 갑자기 심해지는 이유는 무엇일까? 정상적인 소변도 완전히 냄새가 없는 것은 아닙니다. 소변은 대부분 물로 이루어져 있지만 몸에서 배출되는 여러 노폐물도 포함하고 있기 때문에 상태에 따라 냄새의 강도가 달라질 수 있습니다. 특히 물을 충분히 마시지 않으면 소변 속 수분에 비해 노폐물의 농도가 높아집니다. 이렇게 농축된 소변에서는 평소보다 강한 냄새가 날 수 있습니다. 따라서 아침 첫 소변이나 오랫동안 물을 마시지 않은 뒤 본 소변에서 냄새가 조금 더 강하게 느껴지는 것만으로 질환이라고 단정할 수는 없습니다. 중요한 것은 냄새가 계속되는지, 그리고 소...

  화장실에서 소변을 본 뒤 평소보다 거품이 많이 생기면 “혹시 신장이 안 좋은 건 아닐까?” 걱정하게 됩니다. 실제로 소변으로 단백질이 많이 빠져나오는 단백뇨가 있을 때 거품뇨가 나타날 수 있습니다. 하지만 소변에 거품이 보인다는 사실 하나만으로 단백뇨나 신장질환이라고 판단할 수는 없습니다. 중요한 것은 거품이 반복되는지, 그리고 부종이나 혈뇨·고혈압 등 다른 변화가 함께 나타나는지를 살펴보는 것입니다. 신장질환이 걱정된다면 눈으로 거품의 양을 판단하기보다 소변검사와 혈액검사로 실제 신장 상태를 확인 하는 것이 정확합니다. 먼저 핵심만 정리하면 ✔ 소변에 거품이 생긴다고 모두 단백뇨는 아닙니다. ✔ 단백뇨가 많으면 소변에 거품이 나타날 수 있습니다. ✔ 거품뇨가 반복되면서 부종·혈뇨 등이 동반되면 검사가 필요할 수 있습니다. ✔ 소변 단백질은 소변검사를 통해 확인합니다. ✔ uACR은 소변의 알부민과 크레아티닌 비율을 확인하는 검사입니다. ✔ 신장기능은 혈액검사를 이용한 eGFR 등과 함께 평가합니다. ✔ 한 번의 이상 결과만으로 만성 신장질환을 확정하지 않습니다. 1. 소변에 거품이 생기면 무조건 단백뇨일까? 그렇지는 않습니다. 거품뇨는 소변을 볼 때 소변 표면에 평소보다 많은 거품이나 기포가 보이는 상태를 일상적으로 표현하는 말입니다. 신장의 사구체에 문제가 생겨 혈액 속 단백질이 소변으로 많이 빠져나오는 단백뇨에서도 거품뇨가 나타날 수 있습니다. 하지만 거품이 보인다는 사실만으로 소변 속 단백질의 양을 정확하게 알 수는 없습니다. 따라서 한두 번 소변에 거품이 보였다는 이유로 곧바로 신장질환이라고 결론 내리는 것은 적절하지 않습니다. 반대로 거품뇨가 지속되는데도 “원래 소변에는 거품이 생긴다”며 계속 무시하는 것도 좋지 않습니다. 특히 기존에 당뇨병이나 고혈압 등 신장 건강과 관련된 위험요인이 있다면 정기적인 신장검사 여부를 의료진과 상의하는 것이 좋습...