블루레이드의 건강 교실

  목에 가래가 붙어 있는 것 같아서 여러 번 헛기침을 했는데, 막상 뱉으려고 하면 아무것도 나오지 않는 경험이 있으신가요? 물을 마시거나 침을 삼켜도 목이 개운하지 않고, 무언가 걸려 있는 느낌이 계속되면 불편할 수 있습니다. 이런 증상은 실제로 코나 목에서 분비물이 넘어오는 후비루 와 관련될 수도 있고, 위 내용물이 목까지 역류하는 인후두역류 , 실제로 걸린 물체가 없어도 이물감이 느껴지는 인두 이물감 과 관련될 수도 있습니다. 중요한 것은 목에 가래가 걸린 느낌이 있다고 해서 실제 가래가 많이 쌓여 있는 것은 아니라는 점 입니다.  증상이 나타나는 상황과 동반 증상을 함께 살펴야 원인을 구분하는 데 도움이 됩니다. 핵심 요약 ✔ 코막힘·콧물과 함께 목 뒤로 분비물이 넘어가면 후비루를 생각할 수 있습니다. ✔ 식후나 누웠을 때 목 불편감이 심해진다면 역류가 관련될 수 있습니다. ✔ 음식은 잘 삼키는데 목에 무언가 걸린 느낌만 있다면 인두 이물감일 수 있습니다. ✔ 반복적인 헛기침은 목을 더 자극할 수 있습니다. ✔ 삼킴 곤란, 지속적인 쉰 목소리, 목의 혹, 원인 모를 체중 감소가 있다면 진료가 필요합니다. 1. 목에 가래가 걸린 느낌이 계속되는 이유 목에 가래가 붙어 있는 느낌은 하나의 질병명이 아니라 여러 원인으로 나타날 수 있는 증상입니다. 실제로 코나 부비동에서 만들어진 점액이 목 뒤로 넘어가면서 불편함을 느낄 수 있습니다.  반대로 분비물이 많이 보이지 않는데도 목의 점막이 자극되거나 감각이 예민해져 이물감이 나타날 수 있습니다. 감기 이후 목의 불편함이 남기도 하고, 알레르기나 비염, 위식도역류, 목을 반복해서 가다듬는 습관 등이 관련될 수 있습니다. 따라서 단순히 가래를 없애는 방법만 찾기보다는 코 증상이 있는지, 식사와 관련이 있는지, 실제로 음식을 삼키기 어려운지 부터 구분하는 것이 중요합니다. 특히 음식이나 물을 삼킬 때 걸리거나 사레가 반복되는 증상은 단순한 목 ...

  잠자리에 누웠는데 발바닥이 뜨겁거나 화끈거려 이불 밖으로 발을 내놓은 경험이 있으신가요? 오래 걸었거나 꽉 끼는 신발을 신은 날에는 발에 일시적인 불편함이 생길 수 있습니다.  하지만 특별히 무리하지 않았는데도 발바닥이 반복해서 화끈거리거나 저림·찌릿함·감각저하가 함께 나타난다면 신경과 관련된 원인을 확인할 필요가 있습니다. 대표적인 원인 중 하나는 말초신경병증입니다.  특히 당뇨병이 있는 사람에게는 발의 감각 이상이 중요한 건강 신호가 될 수 있습니다. 다만 발바닥이 뜨겁다는 느낌 하나만으로 당뇨병이나 신경병증을 진단할 수는 없습니다.  발의 실제 피부 상태와 통증 양상, 증상이 나타나는 시간과 동반 증상을 함께 살펴야 합니다. 핵심 요약 ✔ 발바닥 화끈거림은 신발·마찰·피부 문제뿐 아니라 신경 이상과도 관련될 수 있습니다. ✔ 말초신경병증에서는 화끈거림, 저림, 찌릿한 통증, 감각저하가 나타날 수 있습니다. ✔ 당뇨병성 말초신경병증의 증상은 밤에 더 심하게 느껴질 수 있습니다. ✔ 비타민 B12 부족, 음주, 일부 약물, 신경 손상 등도 원인이 될 수 있습니다. ✔ 감각저하, 근력약화, 잘 낫지 않는 발 상처가 있으면 진료가 필요합니다. 1. 발바닥이 화끈거리는 이유는 무엇일까? 발바닥이 뜨겁다는 느낌은 여러 상황에서 나타날 수 있습니다. 오래 서 있거나 많이 걸은 뒤, 통풍이 잘되지 않는 신발을 오래 신은 뒤에는 발이 덥고 불편하게 느껴질 수 있습니다.  피부가 자극을 받거나 염증이 생겼을 때에도 열감과 통증이 나타날 수 있습니다. 하지만 발 피부를 만졌을 때 실제로 뜨겁지 않은데도 속에서 타는 듯한 느낌이 반복된다면 감각을 전달하는 신경의 문제를 생각할 수 있습니다. 이를 이해하려면 실제 피부 온도가 올라간 상태 와 신경이 화끈거리는 감각을 만들어내는 상태 를 구분하는 것이 도움이 됩니다. 물론 이 둘이 반드시 따로 나타나는 것은 아닙니다....

  양치하다가 거울을 봤는데 혀 가운데가 깊게 갈라져 있거나, 혀 표면에 여러 개의 홈이 보이면 걱정될 수 있습니다. '몸에 비타민이 부족한 걸까?', '혀에 염증이 생긴 걸까?', '혹시 큰 병의 신호는 아닐까?' 하는 생각이 들기도 합니다. 하지만 혀 표면에 홈이나 균열이 있다고 해서 반드시 질병이 있는 것은 아닙니다.   의학적으로 설열(fissured tongue)이라고 부르는 상태는 대부분 특별한 치료가 필요하지 않은 양성 변화입니다. 다만 혀가 아프거나 화끈거리고, 하얀 반점·궤양·붓기 등이 함께 나타난다면 다른 구강질환을 확인해야 할 수 있습니다. 핵심 요약 ✔ 혀 표면의 깊은 홈은 설열이라는 양성 변화일 수 있습니다. ✔ 설열 자체가 비타민 부족이나 암을 의미하지는 않습니다. ✔ 홈 사이에 음식물 찌꺼기가 끼면 입 냄새나 자극감이 생길 수 있습니다. ✔ 붉고 매끈한 반점이 위치를 바꾸는 지도설은 설열과 다른 상태입니다. ✔ 지속적인 통증, 낫지 않는 궤양, 단단한 혹, 삼킴 곤란 등이 있으면 진료가 필요합니다. 1. 혀가 갈라지는 이유는 무엇일까? 혀의 윗면에 하나 또는 여러 개의 홈이 생긴 상태를 설열(fissured tongue) 이라고 합니다. 가운데에 세로로 긴 홈이 하나 보일 수도 있고, 그 주변으로 작은 홈이 여러 방향으로 뻗어 혀가 갈라진 것처럼 보일 수도 있습니다. 설열의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.  가족 내에서 비슷한 형태가 나타나기도 하므로 유전적 요인이 관련될 가능성이 제기됩니다. 나이가 들면서 홈이 더 뚜렷해지는 사람도 있습니다.  그러나 혀에 홈이 있다는 사실만으로 특정 질환을 진단할 수는 없습니다. 설열은 대체로 통증이나 기능장애를 일으키지 않으며, 특별한 치료 없이 지내는 경우가 많습니다. Cleveland Clinic에서 설열의 특징 확인하기 2. 혀가 갈라지면 비타민이 부족...

  화장실에서 평소보다 훨씬 검은 변을 보면 놀라기 쉽습니다.  전날 먹은 음식이나 철분제 때문에 변 색깔이 달라질 수도 있지만, 때로는 소화관 안에서 피가 나는 위장관 출혈 의 신호일 수 있기 때문입니다. 특히 검은색에 가까우면서 끈적하고 타르처럼 보이는 변은 의학적으로 흑색변(melena) 이라고 부릅니다.  단순히 어두운 갈색 변과는 구분해서 살펴볼 필요가 있습니다. 다만 변 색깔만 보고 출혈 여부를 확정할 수는 없습니다.  이 글에서는 검은 변의 원인부터 철분제 복용과의 관계, 위장관 출혈 의심 신호, 병원에서 시행하는 검사까지 정리하겠습니다. 먼저 핵심만 확인하세요 ✔ 철분제, 비스무트 성분 약, 일부 음식은 변을 검게 만들 수 있습니다. ✔ 검고 끈적하며 타르 같은 변은 위장관 출혈의 신호일 수 있습니다. ✔ 검은 변과 함께 어지럼증, 실신, 호흡곤란, 토혈이 나타나면 응급 평가가 필요합니다. ✔ 복통이 없더라도 소화관 출혈이 발생할 수 있습니다. ✔ 출혈 여부는 필요에 따라 혈액검사, 대변검사, 내시경 등으로 확인합니다. 1. 검은 변이 나오는 이유는 무엇일까? 대변의 색깔은 먹은 음식, 복용하는 약, 소화 과정, 소화관 내부의 출혈 여부 등에 영향을 받을 수 있습니다. 대표적으로 철분제를 복용하면 변이 평소보다 짙거나 검게 보일 수 있습니다.  비스무트 성분이 들어 있는 일부 위장약이나 활성탄, 블루베리와 같은 음식도 대변 색깔에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 변화가 모두 질병을 뜻하는 것은 아닙니다.  하지만 검은 변이 나오는 이유를 음식이나 약으로 설명할 수 없거나, 타르처럼 끈적한 변이 나온다면 출혈 가능성을 확인해야 합니다. 검은 변은 출혈이 소화관의 어느 부위에서 발생했는지 추정하는 단서가 될 수 있지만, 색깔 하나만으로 정확한 원인을 판단할 수는 없습니다. 2. 흑색변과 단순히 어두운 변은 어떻게 다를까? 흑색변은 보...

  하루 종일 서 있거나 많이 걸은 날에는 다리가 붓는 일이 흔합니다.  그런데 양쪽이 아니라 한쪽 다리만 갑자기 붓는다면 조금 다르게 볼 필요가 있습니다. 근육이나 관절을 다친 뒤 부을 수도 있고 피부 감염이나 정맥 문제 때문에 한쪽 다리가 붓기도 합니다.  하지만 놓치면 안 되는 원인 중 하나가 심부정맥혈전증(DVT) 입니다. 심부정맥혈전증은 다리 깊은 곳의 정맥에 혈전이 생기는 질환입니다.  혈전의 일부가 떨어져 폐혈관을 막으면 폐색전증으로 이어질 수 있기 때문에 단순히 '혈액순환이 안 돼서 그렇겠지'라고 자가진단해서는 안 됩니다. 핵심 요약 ✔ 한쪽 다리만 붓는다고 모두 혈전은 아닙니다. ✔ DVT에서는 한쪽 다리의 붓기·통증·압통·열감·피부색 변화 등이 나타날 수 있습니다. ✔ 수술·입원·장기간 움직이지 못한 상태·장거리 이동 등은 혈전 위험을 높일 수 있습니다. ✔ 한쪽 다리가 붓고 아프면서 갑자기 숨이 차거나 가슴이 아프면 즉시 의료 도움을 받아야 합니다. ✔ DVT는 증상만으로 확진할 수 없으며 필요하면 초음파와 혈액검사 등을 시행합니다. 1. 한쪽 다리만 붓는 이유는 무엇일까? 다리 부종은 조직에 체액이 쌓이면서 발생합니다.  양쪽 다리가 비슷하게 붓는 경우도 있지만 한쪽에만 부종이 나타나는 경우도 있습니다. 한쪽 다리를 다쳤거나 근육을 무리하게 사용했다면 손상 부위 주변이 붓고 아플 수 있습니다.  피부와 피하조직의 감염인 봉와직염에서도 붓기와 통증, 열감 등이 나타날 수 있습니다.  표면 가까운 정맥에 염증이 생긴 경우에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 그리고 반드시 구별해야 하는 원인 중 하나가 심부정맥혈전증(DVT) 입니다.  DVT는 주로 종아리·허벅지·골반 등의 깊은 정맥에서 혈전이 생기는 상태입니다. 문제는 겉으로 보이는 증상만으로 원인을 정확하게 구별하기 어렵다는 점입니다.  따라서 갑자기...

  목을 씻거나 거울을 보다가 평소에는 없던 작은 멍울이 만져지면 덜컥 걱정될 수 있습니다.  특히 검색하다 보면 림프종이나 갑상선암 같은 질환까지 나오기 때문에 불안이 더 커지기도 합니다. 하지만 목에서 만져지는 멍울의 원인은 하나가 아닙니다.  감기나 편도염처럼 흔한 감염 때문에 림프절이 일시적으로 커지는 경우 도 있고, 갑상선이 커지거나 갑상선 결절이 만져지는 경우도 있습니다. 중요한 것은 멍울 하나만으로 병명을 추측하는 것이 아니라 어디에 생겼는지, 얼마나 오래됐는지, 커지고 있는지, 통증이나 다른 증상이 동반되는지 를 함께 보는 것입니다. 핵심 요약 ✔ 감기·인후염 등 감염이 있으면 목 림프절이 일시적으로 커질 수 있습니다. ✔ 목 앞쪽 아래에서 만져지는 덩이는 갑상선과 관련될 수도 있습니다. ✔ 단단하다·안 아프다는 특징 하나만으로 암을 판단할 수 없습니다. ✔ 멍울이 계속 커지거나 오래 지속되면 진료를 받아 원인을 확인하는 것이 좋습니다. ✔ 호흡이나 삼키기가 어려울 정도로 붓는다면 신속한 평가가 필요합니다. 1. 목에 멍울이 만져지는 가장 흔한 이유는? 목에는 여러 개의 림프절이 있습니다. 림프절은 면역계의 일부로, 주변에서 감염이나 염증이 발생하면 커질 수 있습니다. 예를 들어 감기, 인후염, 편도염이나 귀·목 주변의 감염이 있을 때 턱 아래나 목 옆에서 작은 덩이가 만져질 수 있습니다. 이때는 목이 아프거나 열이 나고 기침 같은 증상이 함께 나타나는 경우도 있습니다. 감염과 관련된 림프절은 눌렀을 때 아프거나 민감하게 느껴지기도 합니다. 원인이 되는 감염이 좋아지면서 림프절 크기도 점차 줄어드는 경우가 많습니다. 하지만 목의 모든 멍울이 림프절은 아닙니다. 갑상선 결절이나 갑상선종, 피부 아래의 낭종·지방종 등 여러 원인이 있을 수 있기 때문에 위치와 경과를 함께 살펴야 합니다. 2. 림프절이 부은 것과 갑상선 혹은 어떻게 다를까? 위치는 원인을 ...